Ist Nebennierenermüdung ein Mythos? Vielleicht - aber Sie müssen möglicherweise auf einen anderen stressbedingten Zustand achten

Von Zeit zu Zeit kommt eine Person, um zu sehen DR. Pratibha Rao, MD, MPH , ein Endokrinologe an der Cleveland Clinic, und sagen ihr, dass sie denken, dass sie Nebennierenermüdung haben. Sie sind müde, sie sind gestresst, sie haben Schlafstörungen und sie sind sich ziemlich sicher, dass sie es mit Nebennieren in Verbindung bringen können, die nicht mithalten können.

Den Menschen wird zunehmend gesagt, dass sie diese Diagnose haben und einen Endokrinologen aufsuchen sollen, sagt Dr. Rao.

Aber hier ist die Sache, die Dr. Rao und andere Endokrinologen diesen Menschen vorsichtig sagen müssen: Nebennierenermüdung ist eigentlich keine echte Krankheit. Tatsächlich gibt es keine offizielle medizinische Diagnose für Nebennierenermüdung.

Die Endocrine Society, eine Berufsorganisation für Menschen, die auf dem Gebiet der Endokrinologie tätig sind, zerkleinert keine Worte und erklärt dies Es gibt keinen wissenschaftlichen Beweis dafür, dass Nebennierenermüdung eine echte Krankheit ist . Und eine systematische Überprüfung von 58 in der Zeitschrift veröffentlichten StudienBMC endokrine Störungenauch gefunden Keine Begründung für Nebennierenermüdung .

Also, was könnte es sein?

Die Theorie hinter Nebennierenermüdung

Die Theorie hinter Nebennierenermüdung ist, dass Ihre Nebennieren, die über Ihren Nieren sitzen und als Reaktion auf Stress ein Hormon namens Cortisol produzieren, durch ständigen Stress ausgebrannt werden. Sie können nicht mit all dem Stress Schritt halten und können daher nicht genug Cortisol produzieren. Und dann fühlst du dich mies.

Es gibt jedoch absolut keine Hinweise darauf, dass chronischer emotionaler oder mentaler Stress Ihre Nebennieren unfähig machen sollte, Cortisol, das Hauptstresshormon, zu produzieren, sagt Dr. Marilyn Tan, MD , klinischer Chef der Stanford Endocrinology Clinic.

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Darüber hinaus betreffen einige der Behandlungen, einschließlich Nahrungsergänzungsmittel, an die sich Menschen wenden, um ihre Symptome abzuwehren, sowohl Dr. Tan als auch Dr. Rao. Diese Nahrungsergänzungsmittel sind nicht reguliert und in der Regel sehr teuer und in der Regel nicht versichert, sagt Dr. Tan.

Und im Fall einer Ergänzung, an die sich manche Menschen wenden, Rinder-Nebennieren-Extrakt, können sie tatsächlich schädlich sein. Nebennierenextrakt, der Kühen (und möglicherweise anderen Tieren) entnommen wurde, könnte laut Dr. Tan zu einer tatsächlichen Erkrankung führen, die als Nebenniereninsuffizienz bezeichnet wird.

Die Sorge um den Nebennierenextrakt von Rindern besteht darin, dass er möglicherweise Wirkstoffe enthält, die die körpereigene körpereigene Cortisolproduktion unterdrücken, sagt sie.

Wenn das Nebennieren-Extra für Rinder einen hohen Gehalt an Glukokortikoiden enthält, kann dies zu einem Überschuss an Cortisol und einer Erkrankung führen, die als Cushing-Syndrom bezeichnet wird. Dies kann zu Gewichtszunahme, hohem Blutdruck, erhöhtem Blutzuckerspiegel, Stimmungsschwankungen und anderen Symptomen führen.

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Könnten Sie stattdessen eine Nebenniereninsuffizienz haben?

Könnten Sie denken, Sie haben Nebennierenermüdung, aber tatsächlich die als Nebenniereninsuffizienz bekannte Erkrankung?Dies ist sicherlich möglich, da die Symptome der Nebennierenermüdung in die Symptome der Nebenniereninsuffizienz übergehen, sagte Dr. Tan.

Eine Nebenniereninsuffizienz entsteht, wenn Ihre Nebennieren nicht genügend Steroidhormone produzieren. Dies sind Hormone, die Stoffwechselprozesse in Ihrem Körper beeinflussen, wie z. B. Cortisol. Wenn Sie an einer Nebenniereninsuffizienz leiden, zirkuliert nicht genügend Cortisol in Ihrem Körper. (Es gibt verschiedene Arten, aber alle haben im Grunde das gleiche Endergebnis: nicht genug Cortisol.)

Infolgedessen können Sie chronische Müdigkeit, Muskelschwäche und Bauchschmerzen haben. Sie könnten Ihren Appetit verlieren und anfangen, Gewicht zu verlieren. Es können einige gastrointestinale Symptome auftreten, wie z Übelkeit , Durchfall und Erbrechen.

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Wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten, schlägt Ihr Arzt möglicherweise Blutuntersuchungen vor, insbesondere wenn Sie kürzlich nach langer Zeit die Einnahme eines Kortikosteroids abgebrochen haben. Das Blutbild umfasst einen Bluttest, der als ACTH-Stimulationstest bezeichnet wird, um Ihre Nebennieren zu stimulieren und zu versuchen, Cortisol zu produzieren, damit Ihr Arzt die Menge in Ihrem Blutkreislauf zweimal messen kann.

Anhand der Blutspiegel können wir feststellen, ob sie an einer Nebenniereninsuffizienz leiden oder nicht, sagt Dr. Rao.

Es kann andere Folgetests geben, um die Ursache zu bestimmen, die sich auf die auswirken kann Behandlung Ihr Arzt empfiehlt für Sie. Sie werden wahrscheinlich eine Art Hormonersatztherapie benötigen.

Hier besteht die Gefahr, dass Sie keine Behandlung für Nebenniereninsuffizienz erhalten, wenn Sie diese tatsächlich haben: Ihre Symptome können sich plötzlich verschlimmern und Sie in eine gefährliche Situation bringen, die als Nebennierenkrise bezeichnet wird. Ihr Blutdruck und Ihr Blutzuckerspiegel können unter anderem gefährlich niedrig sein. Sie müssten sofort medizinisch versorgt werden, normalerweise in Form eines Kortikosteroid-Schusses.

Sie sind anfälliger für eine Nebennierenkrise, wenn Sie unter körperlichem Stress stehen. Ein Unfall, eine Krankheit, eine Infektion oder sogar eine Operation können Sie in eine Nebennierenkrise führen. Das liegt daran, dass Ihr Körper in stressigen Zeiten noch mehr Cortisol als sonst benötigt.

Was tun gegen Nebenniereninsuffizienz?

Was sollten Sie also tun, wenn Sie sich Sorgen über die Auswirkungen von Stress auf Ihren Körper machen? Sie fühlen sich müde, Sie haben Körperschmerzen, Sie fühlen sich einfach nicht richtig, aber Sie sind sich nicht ganz sicher, was los ist. Was ist der richtige Schritt?

Zögern Sie nicht, mit Ihrem Hausarzt zu sprechen, sagt Dr. Rao.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie möglicherweise an einer Nebenniereninsuffizienz leiden, kann dies durch eine Blutuntersuchung bestätigt werden, und Sie können mit der Behandlung beginnen. Wenn Sie keine Nebenniereninsuffizienz haben, können Sie von einigen anderen Arten der Pflege profitieren, die Ihnen helfen können, sich besser zu fühlen, einschließlich der psychischen Gesundheitspflege und einiger Änderungen des Lebensstils.

Gesund jetzt Newsletter

Manchmal können positive Änderungen Ihrer Ernährung, regelmäßige Bewegung und Schlaf einen großen Unterschied darin machen, wie Sie sich fühlen, sagt Dr. Rao und fügt hinzu, ich glaube auch fest an die Kraft von Meditation . Ich denke das hilft wirklich.

Next Up, Wenn Sie trotz regelmäßiger Bewegung und gesunder Ernährung an Gewicht zunehmen, ist Folgendes möglich .

Quellen

• Dr. Marilyn Tan, MD , klinischer Chef der Stanford Endocrinology Clinic
• DR. Pratibha Rao, MD, MPH , Endokrinologe an der Cleveland Clinic
• Die endokrine Gesellschaft: Nebennierenermüdung
• Die endokrine Gesellschaft: Nebennieren-Insuffizienz
• BMC endokrine Störungen: Nebennierenermüdung gibt es nicht: eine systematische Überprüfung .
• Kliniken für Labormedizin: Steroidhormone: Relevanz und Messung im klinischen Labor .
• Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) :: Symptome und Ursachen von Nebenniereninsuffizienz und Morbus Addison .