Vaping vs. Rauchen: Ist man besser für die Lunge? Das sagen Experten

Sie waren jahrelang Mitglied des Pack-a-Day-Clubs, genossen vor der Arbeit einen kurzen Zug auf dem Parkplatz, einen weiteren Zug in der Mittagspause und entspannten sich dann auf dem Heimweg vom Büro mit einem gemächlichen Rauch. Oder vielleicht war es nur ein gelegentlicher Rauch, um sich an den Wochenenden mit Freunden zu entspannen. Aber dann bekam Ihr Freund Kurzatmigkeit und entwickelte sich dieser seltsame Husten und Ihr Arzt diagnostizierte bei ihr Lungenkrebs. Es war ein Weckruf, der groß genug war, dass Sie beschlossen haben, aufzuhören - und sich Ihren ersten Juul gekauft haben.

Es war etwas gewöhnungsbedürftig, aber nach ungefähr einem Monat waren Sie süchtig. Kein Rauch in Ihrer Kleidung, kein ekliger Nachgeschmack in Ihrem Mund, kein Stöbern in Ihrer Tasche, um Ihr Feuerzeug wiederzufinden. Nicht, dass Sie Zigaretten ganz aufgegeben hätten - aber jetzt hatten Sie eine andere Möglichkeit, Ihr Verlangen zu stillen. Eine, von der Sie dachten, sie sei besser für Ihre Gesundheit. Schließlich stirbt niemand an E-Zigaretten, oder?

Nun, niemand. Im vergangenen Jahr gab es 68 Todesfälle im Zusammenhang mit der Verwendung von Vaping-Produkten und etwa 2.700 durch Vaping verursachten Krankenhausaufenthalten Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten . Experten versuchen immer noch, diesen mit E-Zigaretten oder Vaping verbundenen Lungenverletzungen (auch EVALI genannt) auf den Grund zu gehen, aber es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass die Produkte ernsthafte Gesundheitsrisiken darstellen. Trotzdem bleibt die Wahrnehmung bestehen, dass Dampfen besser ist als Rauchen.

Angesichts der Tatsache, dass durch das Dampfen der Tabak abgeschafft wird, ist es selbstverständlich, dass dies eine gesündere Alternative zum Rauchen ist. Die Idee, dass E-Zigaretten besser sein könnten als herkömmliche Zigaretten, ist nicht verrückt - man kann sehen, warum die Leute das denken, sagt Stanton Glantz, Ph.D., Professor für Medizin an der University of California in San Francisco, und ehemaliger Direktor des UCSF-Zentrums für Tabakkontrollforschung und -erziehung. Die Beweise zeigen jedoch, dass dies einfach nicht der Fall ist.

Verwirrt? Folgendes sollten Sie wissen: Vaping vs. Rauchen wenn es um Ihre Gesundheit geht.

Was ist der Unterschied zwischen Dampfen und Rauchen?

Traditionelle Zigaretten, auch brennbare Zigaretten genannt, und E-Zigaretten, auch als Vapes bezeichnet, haben einen gemeinsamen Zweck: der Person, die das Produkt verwendet, Nikotin zuzuführen. Nikotin ist ein Stimulans das hilft den Menschen, sich konzentriert und wachsam zu fühlen; Ironischerweise ist die Erfahrung des Rauchens oder Dampfens für viele Menschen psychisch beruhigend - und macht auch süchtig. Die Patienten, die ich sehe, sagen mir, dass sie rauchen, weil sie sich dadurch entspannter fühlen, sagt Humberto Choi, M.D. , ein Lungenarzt an der Cleveland Clinic in Ohio. Sie können nicht aufhören, weil die Nikotinsucht so stark ist.

Während sowohl elektronische als auch brennbare Zigaretten Nikotin enthalten, unterscheiden sie sich in dem Mechanismus, durch den sie die Chemikalie an den Benutzer abgeben. Bei E-Zigaretten erwärmt eine Metallspule die Flüssigkeit im Dampfgerät, die dann Nikotin als Aerosol freisetzt, das Menschen einatmen. Bei brennbaren Zigaretten setzt das Verbrennen von Tabak Nikotinpartikel frei.

Obwohl Nikotin süchtig macht, wird es nicht als giftig angesehen, wie Teer oder andere Nebenprodukte des brennenden Tabaks. Das heißt aber nicht, dass es gut für Ihre Gesundheit ist. Nikotin verursacht Gedächtnisprobleme, Konzentrationsprobleme, Schlafstörungen und große Entzugsprobleme, wenn Sie es nicht mehr verwenden, sagt Dr. Choi. Es kann auch kardiovaskuläre Wirkungen haben und die Entwicklung eines Kindes beeinträchtigen wenn die Mutter während der Schwangerschaft vapes .

Trotzdem ist es das Nebenprodukte des brennenden Tabaks Wenn Sie rauchen, was Gesundheitsexperten im Laufe der Jahre am meisten beunruhigt hat, einschließlich Cadmium (in Batterien enthalten), Blei und Ammoniak (auch in Reinigungsprodukten verwendet). Das Argument ist, dass Sie ohne Verbrennung nicht die Nebenprodukte haben, die ziemlich böse sind, sagt Glantz. Und es ist wahr, E-Zigaretten produzieren nicht die gleichen Nebenprodukte wie Zigaretten oder sie haben sie in niedrigeren Mengen. E-Zigaretten erzeugen jedoch ihre eigenen Nebenprodukte, von denen viele auch für den Körper schädlich sind, einschließlich Schwermetallen und Aromastoffen, die beim Erhitzen und Einatmen für Ihre Lunge giftig werden. E-Zigaretten liefern einfach eine andere Mischung von Toxinen, sagt Glantz.

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Gibt es gesundheitliche Risiken beim Dampfen?

Wir alle kennen die schlechten Nachrichten über Zigaretten: Sie verursachen Krebs. Als im letzten Jahrzehnt E-Cigs auftauchten, schien das Versprechen zu gut, um wahr zu sein - all die Freuden, Nikotin einzuatmen, ohne diese beängstigenden Statistiken über Lungenkrebs.

Außer, wie bei den meisten Dingen, die zu gut scheinen, um wahr zu sein, sind E-Zigaretten nicht der Segen für die Lungengesundheit, wie sie ursprünglich schienen. Als sich im letzten Jahr die Zahl der durch Vaping verursachten Todesfälle häufte, bemühten sich Experten, den genauen Grund zu verstehen, warum E-Cigs Menschen töteten. Im Gegensatz zum Rauchen, bei dem Wissenschaftler jahrzehntelang auf Patienteninformationen zurückgreifen konnten, bedeutete die relative Neuheit des Dampfens, dass nur wenige Daten zu überprüfen waren.

Wir glauben, dass vielleicht 80 Prozent dieser Vaping-Todesfälle durch Menschen verursacht wurden, für die ihre Vaping-Geräte angepasst wurden Cannabisprodukte , wo das Cannabis in Vitamin E-Acetat gelöst wurde, das beim Einatmen die Lunge zerreißt, sagt Glantz. Allerdings verwendeten 10 bis 15 Prozent der Kranken normale Nikotin-E-Zigaretten. Bei den verbleibenden 5 bis 10 Prozent der vapingbedingten Todesfälle ist die Ursache noch nicht geklärt.

Das Gesundheitsrisiken durch Dämpfe sind gerade jetzt besonders aktuell, da COVID-19 die medizinische Landschaft dominiert. EIN neue Studie in der Journal of Adolescent Health fanden heraus, dass junge Menschen, die vapern, ein fünfmal höheres Risiko haben, mit dem Virus diagnostiziert zu werden, und ein siebenmal höheres Risiko haben, wenn sie sowohl rauchen als auch Zigaretten rauchen.

Und während die Zahl der Raucher in den letzten 20 Jahren stetig zurückgegangen ist ( 38 Millionen Amerikaner rauchen immer noch jeden Tag oder an den meisten Tagen laut CDC) die Anzahl der E-Zigaretten-Puffers stieg um 300% in den USA von 2019 bis 2019. Nach dem British Medical Journal In den USA gibt es etwa 7 Millionen erwachsene E-Zigaretten-Konsumenten, und die Wachstumsrate unter jugendlichen Konsumenten ist höher als bei jeder Substanz, die in den letzten 44 Jahren verfolgt wurde. Für eine gute Nachricht, die neueste Zahlen Entlassen von der CDC zeigen einen Rückgang des Dampfens bei Highschoolern im vergangenen Jahr (einer von fünf Schülern gegenüber einem von vier zuvor); Dem steht jedoch die alarmierende Zunahme des Einsatzes von Einweg-E-Cigs bei Teenagern um 1.000% gegenüber, die auf eine Lücke im neuen Gesetz zum Verbot aromatisierter E-Zigaretten-Patronen zurückzuführen ist, nicht jedoch auf die Einweg-Version ( Es wird angenommen, dass aromatisierte Vapes besonders giftig sind ).

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Sollten Sie vapern, um mit dem Rauchen aufzuhören?

Trotz dieser gesundheitlichen Bedenken bieten Vaping-Unternehmen E-Zigaretten immer noch als praktikable Methode an, um Menschen zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören. Und in der Tat nach einer Studie in der New England Journal of Medicine 18 Prozent der Raucher, die E-Cigs als Instrument zur Raucherentwöhnung verwendeten, konnten ein ganzes Jahr lang aufhören - und bleiben. Nun, diese Zahl mag nicht besonders beeindruckend klingen, aber denken Sie daran, dass es fast doppelt so viel ist wie die 10 Prozent der Raucher, die mit traditionellen Methoden aufhören. (Beide haben übrigens die Gruppe erschüttert, die versucht hat, sich selbstständig zu machen, und die eine Erfolgsquote von knapp 3 Prozent hatte - Nachricht zum Mitnehmen: Sie brauchen Hilfe.)

OK, Vaping hilft Ihnen, mit dem Rauchen aufzuhören, denken Sie. Cool. Nur dass dies nicht unbedingt der Fall ist. In einer Studie vom Juli 2019 in der American Journal of Epidemiology Forscher fanden heraus, dass nur 13 Prozent der Menschen, die Vaping als Mittel zur Raucherentwöhnung verwendeten, erfolgreich waren, und eine zweite Studie veröffentlicht diesen September Forscher der University of California in San Diego stellten fest, dass nur 9,6 Prozent der Menschen, die E-Zigaretten als Methode zur Raucherentwöhnung verwendeten, über einen Zeitraum von 12 Monaten erfolgreich waren.

Darüber hinaus war in beiden Studien die Abbruchrate beim Dampfen nicht besser als die Rate für Menschen, die versuchten, mit traditionellen Methoden wie Medikamenten, Pflastern und Zahnfleisch aufzuhören. Die Idee, dass E-Zigaretten eine bessere Methode sind, um mit dem Rauchen aufzuhören, ist eine Botschaft, die die Vaping-Industrie verbreiten möchte, sagt Dr. Choi. Es ist ein sehr kontroverses Thema, denn selbst wenn das Dampfen den Menschen hilft, das Rauchen einzuschränken, verwenden sie am Ende immer noch E-Zigaretten, sodass sich ihre Nikotinsucht nicht verbessert hat. Da Ärzte nicht wissen, welchen langfristigen Schaden Vaping anrichten kann, empfiehlt er Patienten, die mit dem Rauchen aufhören möchten, keine E-Zigaretten.

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Was Vaping vs Smoking mit Ihrer Lunge macht

Hier ist die andere Sache: Auch wenn das Dampfen Sie von Zigaretten abhält, heißt das nicht, dass es so ist gut für deine Lunge . Ihre Lungen sollen nichts anderes als saubere Luft einatmen, sagt Dr. Choi. Sobald Aerosole aus dem Dampf in Ihre Lunge gelangen, aktivieren sie Entzündungszellen und erhöhen das Infektionsrisiko.

Eine Entzündung ist auch eine Folge des Rauchens, aber die Ursachen sind leicht unterschiedlich. Zunächst werden brennbare Zigaretten hergestellt, warten Sie darauf, 7.000 Chemikalien , einschließlich aller Arten von weniger als herausragenden Dingen, wie Aceton (a.k.a. Ihr Nagellackentferner) und Arsen, das zur Vergiftung von Ratten verwendet wird American Lung Association . Diese Chemikalien können Ihre Lunge auf verschiedene Weise schädigen:

• Der Rauch reizt und entzündet Ihr Lungengewebe.
• Ihre Lungen produzieren überschüssigen Schleim, um sich vor Infektionen zu schützen.
• Entzündung und Schleim verengen Ihre Atemwege.
• Die Mikrohaare, die Ihre Lungen auskleiden und Zilien genannt werden und die Lungen sauber halten sollen, werden zerstört.
• Die giftigen Chemikalien, die Sie einatmen, werden in Ihr Blut geleitet und zirkulieren dann um Ihren Körper.

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Inzwischen enthalten E-Zigaretten weniger giftige Chemikalien, aber es gibt immer noch viele Überschneidungen mit denen in brennbaren Zigaretten. Welche Zutaten finden Sie in Ihrer elektronischen Zigarette? Beginnen wir mit Propylenglykol (auch als Frostschutzmittel bekannt) und acrolein , häufig als Unkrautvernichter eingesetzt. Formaldehyd ist ein anderes (bekanntes menschliches Karzinogen) und Benzol (in Autoabgasen enthalten). Es wäre also kein so großer Sprung, anzunehmen, dass diese Dinge wahrscheinlich nicht gut für den Zustand Ihrer Lunge sind oder Jahre zu Ihrem Zustand hinzufügen Leben .

Parade täglich

Und in der Tat, Forscher bei Johns Hopkins School of Medicine fanden heraus, dass Menschen, die vapern, eine um 75 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit haben, eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) zusammen mit anderen Lungenerkrankungen zu entwickeln, als Menschen, die nicht vapern. Es ist schwer genau zu sagen, wie lange es dauert, bis bei Menschen vapingbedingte Lungenerkrankungen auftreten, oder wie sich ihre gesundheitlichen Folgen langfristig auswirken, da der Trend so neu ist, sagt Dr. Michael J. Blaha, Mitautor von die Studie und Leiterin der klinischen Forschung am Ciccarone Center von Johns Hopkins zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Baltimore, Maryland. Es wird durch die Tatsache erschwert, dass E-Zigaretten-Benutzer in der Regel jung sind und Sie mindestens fünf bis zehn Jahre Daten benötigen, um die Auswirkungen zu messen, sagt er. Und je jünger die Bevölkerung, desto länger müssen Sie ihnen folgen.

Eines wissen wir: E-Zigaretten verursachen so etwas wie Popcorn-Lunge (oder Obliterative Bronchiolitis wenn Sie ein Wissenschaftsfreak sind). Dies bezieht sich im Wesentlichen auf eine Entzündung der kleinen Atemwege in Ihrer Lunge, die das Atmen erschwert. (Die Popcorn-Lunge ist nach Mitarbeitern einer Popcorn-Fabrik benannt, die durch das Einatmen des zur Herstellung des Popcorns verwendeten Butteraromas an einer Lungenerkrankung erkrankt sind.) Bestimmte Verbindungen wie Feuchthaltemittel sind Lungentoxine, sagt Glantz. Sie werden verwendet, um Feuchtigkeit in Lebensmitteln hinzuzufügen. Wenn Sie sie essen, ist es in Ordnung, aber wenn Sie Aerosol verwenden und sie wie mit E-Zigaretten einatmen, ist es nicht gut.

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Warum Vaping nicht besser ist als Rauchen

Inzwischen haben Sie wahrscheinlich Folgendes verstanden: Unabhängig davon, wie Sie es drehen, birgt das Dampfen ernsthafte Gesundheitsrisiken, genau wie das Rauchen. Aber warte, da ist noch mehr!

Da es für E-Zigaretten weniger Vorschriften gibt als für Tabakerzeugnisse, haben die Hersteller viel mehr Spielraum bei der Verwendung ihrer E-Geräte, einschließlich der Menge an Nikotin, die jede Dampfpatrone liefern kann. Bei E-Zigaretten sind die größten Determinanten der Nikotinabgabe die Nikotinkonzentration in der Dampfflüssigkeit und die Spannung, mit der das Gerät betrieben wird, sagt Glantz. Je heißer Sie es laufen lassen, desto mehr Nikotin liefert es.

Das Problem, sagen Experten, ist, dass Dampfgeräte wie Juul fast dreimal so viel Nikotin in einer einzigen Patrone liefern wie eine ganze Packung traditioneller Zigaretten. Hinzu kommt die Art und Weise, wie Menschen vapern und wie sie rauchen. Mit einer Zigarette rauchen Sie nur 5 bis 10 Prozent der Zeit, sodass viel Nikotin als Luftverschmutzung entsteht, sagt Glantz. Bei einer E-Zigarette gibt es keinen Rauch aus zweiter Hand, sodass das gesamte Nikotin eingeatmet wird.

Und schließlich, während weder Rauchen noch Dampfen gut für Ihre Lunge oder Ihr Herz-Kreislauf-System sind, deutet eine zunehmende Anzahl von Untersuchungen darauf hin, dass es noch schlimmer ist, beides zu tun. EIN Studie Von der University California in San Francisco wurde ein messbarer Anstieg der koronaren Herzkrankheit, COPD, Asthma und anderer Atemwegserkrankungen bei Menschen festgestellt, die verdampften und rauchten, im Vergleich zu denen, die das eine oder andere taten. Es scheint einen synergistischen Effekt zu geben, sagt Glantz. Wenn Sie rauchen, haben Sie ein höheres Risiko für bestimmte Gesundheitsprobleme, und wenn Sie rauchen, haben Sie unabhängige Risikofaktoren. Aber wenn Sie beides tun, ist Ihr Risiko von Gesundheitsproblemen multipliziert.

Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören möchten und verbessern Sie Ihre Lungengesundheit Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über medizinisch zugelassene Behandlungen, die Ihnen den Einstieg erleichtern können. Wenn Sie sich alternativ E-Cigs zuwenden, tauschen Sie Schokoladeneis gegen Vanille, wenn Sie Diät halten: Die Aromen sind unterschiedlich, aber am Ende des Tages essen Sie immer noch Eis.

Als nächstes erfahren Sie, warum immer mehr Frauen an Lungenkrebs erkranken - und wie Sie dies verhindern können.

Quellen

• CDC :: CDC, Staaten aktualisieren Anzahl der hospitalisierten EVALI-Fälle und EVALI-Todesfälle
• Nationalbibliothek für Medizin :: Nikotin
• FDA :: Chemikalien in Tabakprodukten und Ihre Gesundheit
• Journal of Adolescent Health :: Assoziation zwischen Jugendrauchen, Gebrauch elektronischer Zigaretten und COVID-19
• CDC :: Das Rauchen ist zurückgegangen, aber fast 38 Millionen amerikanische Erwachsene rauchen immer noch
• CDC :: Absatz von E-Zigaretten nach Produkt und Geschmackstyp - USA, 2014–2020
• Das BMJ :: Welche Auswirkungen haben E-Zigaretten auf die Atemwege?
• CDC :: E-Zigaretten-Gebrauch bei Schülern der Mittel- und Oberstufe - USA, 2020
• Das New England Journal of Medicine :: Eine randomisierte Studie mit E-Zigaretten im Vergleich zur Nikotinersatztherapie
• American Journal of Epidemiology :: Verwendung elektronischer Zigaretten zur Unterstützung der langfristigen Raucherentwöhnung in den USA: Prospektive Evidenz aus der PATH-Kohortenstudie
• Plus eins :: Rolle von E-Zigaretten und Pharmakotherapie bei Versuchen, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören: Die PATH-Studie 2013-16
• FDA :: Halten Sie Ihre Luft frei: Wie Tabak Ihre Lunge schädigen kann
• American Lung Association :: Was ist in einer Zigarette?
• Giftstoffe :: Aldehyde im ausgeatmeten Atem während des Dampfens von E-Zigaretten: Ergebnisse der Pilotstudie
• Johns Hopkins :: Zusammenhang zwischen E-Zigaretten-Konsum und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung durch Raucherstatus: Überwachungssystem für Verhaltensrisikofaktoren 2019 und 2017
• Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten :: Bronchiolitis obliterans
• Plus eins :: Doppelter Gebrauch von Zigaretten und E-Zigaretten und Risiko für kardiopulmonale Symptome in der Health eHeart-Studie